Съдържание

• Стъпки
• Въпроси и отговори на общността
• Съвети

Ако сте диагностицирани с хронично бъбречно заболяване, може да е малко страшно. Можете обаче да предприемете стъпки за отлагане на диализата, ако все още не сте в бъбречна недостатъчност. Започнете с медицински интервенции като понижаване на кръвното налягане и нивата на кръвната захар. Можете също така да промените диетата си, като намалите протеините, натрия, калия и няколко други хранителни вещества и направите няколко промени в начина на живот, за да подобрите здравето си като цяло. Въпреки че вероятно няма да обърнете увреждането на бъбреците, може да забавите прогресията на заболяването си, което означава, че няма да достигнете до бъбречно заболяване етап 4 (бъбречна недостатъчност) толкова бързо, че точката, в която диализата става абсолютно необходима.

Стъпки

Метод 1 от 3: Използване на медицински интервенции

1. 

   Намалете кръвното си налягане. Кръвното налягане е колко налягане оказва кръвта Ви върху стените на кръвоносните Ви съдове, измерено с 2 числа, систолично и диастолично. Високото кръвно налягане също може да доведе до загуба на бъбречна функция по-бързо, тъй като оказва натиск върху бъбреците.
   • Можете да се справите с високото кръвно с промени в начина на живот, като например намаляване на солта и упражнения за отслабване, но може да се наложи да сте на лекарство за кръвно налягане, за да го намалите.
   • В идеалния случай ще искате да намалите кръвното си налягане до 130/80 mmHg.

2. 

   
   
   Поддържайте нивата на кръвната захар под 6,5-7%, ако сте диабетик. A1C е мярка за нивата на кръвната Ви захар във времето. Когато кръвната Ви захар е висока, това може да навреди на кръвоносните съдове в бъбреците Ви, влошавайки щетите. Ето защо е най-добре да поддържате кръвната си захар в целевия диапазон, ако имате диабет.
   • Работете с Вашия лекар, за да намалите нивата на кръвната захар с лекарства. Може дори да се нуждаете от инсулинови инжекции или инсулинова помпа. Също така, работете с диетолог, за да помогнете за управлението на кръвната си захар чрез диета, като намалите броя на въглехидратите, които ядете, и балансирате диетата си.
   • Проверявайте често кръвната си захар и я следете. По този начин вие знаете кога трябва да предприемете стъпки за понижаване или повишаване.

3. 

   
   
   Обсъдете какви лекарства могат да забавят прогресията на бъбречните заболявания. Лекарствата могат да бъдат от полза за забавяне на прогресирането на някои форми на това заболяване, така че говорете с Вашия лекар за това кои може да са подходящи за Вас. Например, пирфенидонът може да помогне, ако страдате от фокална сегментарна гломерулосклероза, форма на бъбречно заболяване.
   • Рибеното масло може да бъде полезно, ако имате IgA нефропатия, друга форма на бъбречно заболяване.

4. 

   
   
   Изключете лекарствата, увреждащи бъбреците. Някои лекарства са тежки за бъбреците. Ако дадено лекарство причинява вашите проблеми, попитайте Вашия лекар за смяна. Дори ако лекарството не е причината, най-вероятно ще искате да изключите тежки лекарства за бъбреците, ако имате бъбречно заболяване.
   • Например, антибиотиците и болкоуспокояващите могат да бъдат тежки за бъбреците.

5. 

   Лекувайте основните си състояния. Някои състояния могат да причинят бъбречно заболяване, като лупус. Ако можете да лекувате или забавите основното състояние, най-вероятно ще можете да забавите диализата. Говорете с Вашия лекар за тази опция.

Метод 2 от 3: Промяна на диетата

1. 

   Ограничете количеството протеин във вашата диета. Част от функцията на бъбреците ви е да премахва протеиновите отпадъци от тялото си. Следователно, за да помогне на бъбреците да излязат, Вашият лекар може да Ви помоли да намалите приема на протеин. Тази стъпка е особено полезна при забавяне на прогресията на заболяването, ако сте в бъбречна недостатъчност в етап 4. Въпреки това, тя може да бъде полезна и в други моменти по време на хронично бъбречно заболяване.
   • Обикновено ще искате да ядете 0,6 до 0,8 грама (0,021 до 0,028 унции) на 1 килограм (2,2 фунта) от теглото си всеки ден. Това означава, че ако тежите 75 килограма, ще ядете 45 до 60 грама протеин всеки ден.
   • Имайте предвид, че типичната порция месо, 85 грама (3,0 унции), е приблизително колкото колода карти.

2. 

   Намалете приема на сол до 1500 милиграма на ден. Част от работата на бъбреците ви е да филтрира излишната сол от тялото ви. Ако ядете твърде много сол, това може да натовари бъбреците ви. Освен това бъбреците ви няма да могат да филтрират толкова много сол и придружаващата течност, което означава, че кръвното ви налягане се повишава. Ако искате да забавите диализата, трябва да поддържате диета с ниско съдържание на натрий.
   • Ако използвате заместител на солта, избягвайте такива с калий, тъй като това също е вредно, когато имате проблеми с бъбреците. Опитайте да добавите други билки за вкус вместо сол.
   • Избягвайте преработени храни, консервирани храни и замразени храни. Освен това пропускайте храни като месо за обяд и сушени меса, които са с високо съдържание на натрий. Вместо това гответе собствената си храна от нулата.
   • Прочетете внимателно етикетите, за да знаете колко натрий поглъщате. Бъдете внимателни, когато се храните навън, тъй като много ресторантски храни са с високо съдържание на натрий; можете да намалите донякъде приема на натрий, като поискате подправките и превръзките да бъдат спрени или поставени отстрани.

3. 

   Спуснете си прием на калий. Калият е друго хранително вещество, което бъбреците обикновено филтрират, когато работят правилно. Когато не са, храни с високо съдържание на калий могат да ги натоварят, увеличавайки калия в кръвта ви. Яденето на диета с ниско съдържание на калий може да помогне, затова обсъдете диетата си с диетолог. Те могат да ви помогнат да разберете колко калий може да понесе тялото ви.
   • Избирайте храни с ниски нива на калий пред храни с високи нива на калий. Няколко храни с ниско съдържание на калий са ябълки, ягоди, череши, къпини, боровинки, диня, мандарини, чедър или швейцарско сирене, пилешко или пуешко, бадеми, кашу, аспержи, карфиол и варено зеле.
   • Храните с високо съдържание на калий са като картофи (както сладки, така и бели), авокадо, пъпеш, сушени плодове, плодови сокове, леща, мляко, кисело мляко, брюкселско зеле, ядки (с изключение на фъстъци) и домати.
   • Извлечете калий от висококалиевите храни. Картофите са висококалиева храна, но можете да намалите нивото на калий, като ги накиснете във вода за 2 часа, преди да ги приготвите. Освен това ги обелете преди ядене. Трябва обаче да ги избягвате през повечето време.

4. 

   Яжте диета, богата на антиоксиданти и противовъзпалителни средства. Храни като плодове, зехтин, риба и цветни зеленчуци са богати на антиоксиданти. Тези храни могат да помогнат за намаляване на възпалението в бъбреците. Опитайте се да ги включите в ежедневната си диета, като ядете шепа плодове всеки ден или готвите парче риба в зехтин.

5. 

   Намалете фосфора. Бъбреците ви също ще имат проблеми с отстраняването на фосфор. Намалявайки приема на протеин, вие вече намалявате приема на фосфор. Трябва обаче да се опитате да избягвате да ядете твърде много боб, газирани напитки, млечни храни, шоколад и ядки, тъй като те са богати на фосфор.
   • Говорете с Вашия лекар за нивата на фосфор и колко можете да приемате безопасно всеки ден.

Метод 3 от 3: Правене на промени в начина на живот

1. 

   Спри да пушиш. Тютюнопушенето засяга здравето ви на много нива, включително бъбречната функция. Ако искате да отложите диализата възможно най-дълго, трябва да спрете пушенето с помощта на Вашия лекар.
   • Ако ви се струва, че студената пуйка е твърде трудна, опитайте да използвате помощни средства като никотинови пластири или венци.
   • Това може да помогне да се присъедините към група за поддръжка. Също така кажете на приятелите и семейството си какво правите, за да ви помогнат да напуснете.

2. 

   Упражнявай се редовно. Въпреки че вероятно не се чувствате добре, все пак трябва да упражнявате. Това може да ви помогне да бъдете по-здрави за по-дълго. Насочете се към 20 до 30 минути през повечето дни и включвайте както аеробни упражнения, така и силови тренировки. Говорете с Вашия лекар за това кое е подходящо ниво на упражнение предвид вашето състояние, включително колко силови тренировки да правите спрямо аеробни упражнения.
   • Ако имате проблеми с упражненията, опитайте да ходите. Водното ходене или джогинг също е опция. Дори използването на стационарно колело може да помогне.
   • За лесни упражнения за силова тренировка, опитайте сгъвания в стената или бицепсови къдрици с леки тежести. Можете също така да правите упражнения като удари или спадове на стола.

3. 

   Отслабнете. Ако сте с наднормено тегло, натоварвате повече бъбреците си. Храненето на добре балансирана диета и редовното спортуване може да ви помогне да отслабнете. Избягвайте пържени и мазни храни през повечето време. Придържайте се към домашно приготвени ястия, направени от пълноценни, здравословни съставки, като постни протеини, зеленчуци, плодове и пълнозърнести храни.

Въпроси и отговори на общността

Съвети

• Насрочете редовни последващи срещи с вашия нефролог, за да могат те да наблюдават бъбречната Ви функция.
• Ако страдате от бъбречна недостатъчност, това може да ви помогне да потърсите подкрепа. Помислете за присъединяване към група за подкрепа за хора със сходни състояния и ги помолете да споделят всякаква полезна информация, която са научили за забавяне на диализата.
• Внимавайте за приема на течности.