Съдържание

• стъпки
• Съвети
• Предупреждения

Хроничната болка е болка, която продължава седмици, месеци и дори години. Острата болка е естествен отговор на нервната система на възможни наранявания. При хронична болка обаче сигналът за болка продължава да се изпраща необичайно. За страдащите от хронична болка това може да бъде както изтощително, така и притеснително. В някои от тези случаи е имало нараняване, заболяване или инфекция, която е започнала болката. При други обаче хроничната болка се появи и остана без анамнеза за подобни събития. За да разберете човека, страдащ от хронична болка, ще трябва да научите повече за проблема, да бъдете подкрепящи и да знаете какво да кажете или не.

стъпки

Част 1 от 3: Учене за хронична болка

1. 

   Научете за болката на човека. Всяко преживяване на страданието е уникално. Може да бъде от голяма полза, ако човекът говори за състоянието и за ежедневната си борба с болката. Колкото повече знаеш през какво преминава човекът, толкова повече ще можеш да разбереш какво е.
   • Имала ли е напрежение в гърба в миналото, сериозна инфекция или има сегашна причина за болката, като артрит, рак или инфекция на ушите? Разберете кога е започнала болката и направете изследвания или прочетете доклади от хора със сходни състояния.
   • Не настоявайте човекът да преживее това, за да говори за нещо, което не иска. В много случаи извеждането на темата я кара да се чувства по-зле.
   • Сред най-често срещаните оплаквания от хронична болка са главоболие, болки в долната част на гърба, ракови болки, артрит, болка от увреждане на периферната и централната нервна система или такива без известна причина.
   • Индивидът може да има повече от едно заболяване, което причинява хронична болка едновременно, като синдром на хронична умора, ендометриоза, фибромиалгия, възпалително заболяване на червата, интерстициален цистит, дисфункция на темпоромандибуларната става и вулводиния.
   • Приемете факта, че думите може да са недостатъчни, за да опишат как се чувства някой. Опитайте се да си спомните известно време, че сте изпитвали много болка и си представете тази болка, която присъства 24 часа на ден, всеки ден, без облекчение, до края на живота си. Трудно е да се намерят думи за такова усещане.

2. 

   
   
   Знай кода. Използва се числова скала за измерване на интензивността на болката, така че здравните специалисти да могат да проверят ефективността на лечението. Има скала от една до десет, която описва нивата на болка. Номер едно означава „няма болка, чувствам се отлично“, а числото десет е „най-лошата болка, която съм усещал“. Попитайте къде се намира болката на човека в тази скала.
   • Не мислете, че хроничният пациент е без болка, само защото каза, че е добре. Много хора, които страдат от проблема, се опитват да скрият болката поради неразбирането на другите.
   • Когато попитате някого за тяхното ниво на болка, той може да не каже правилния номер. Тъй като болката е хронична, човекът е свикнал да издържа на определено ниво на дискомфорт и дори може да приеме тази ситуация като нормална или дори да усети, че те са без никаква болка. Тя ще даде точната информация само ако изпитвате епизод на остра болка или ако дневното ниво на "нормалната" болка се промени или ако видът на болката се промени (напр. "Шевове" вместо "постоянна болка" "," изгаряне "вместо" пулсираща болка ") или ако бъдете попитани директно за текущото ниво на хронична и остра болка.

3. 

   
   
   Разпознайте механизмите за справяне. Когато получите грип, вероятно се чувствате нещастни за няколко дни или седмици, но направете всичко възможно да спазвате рутината си. Хроничните страдащи от болка вероятно са се чувствали по този начин отдавна. Човекът може да е приел механизъм за справяне, който крие истинската степен на болка, която изпитва, или иначе не би имал сили да продължи нормално с живота.

4. 

   
   
   Бъдете наясно със симптомите на депресия. Хроничната болка може вторично да причини депресия. Не бихте ли били депресирани или тъжни, ако чувствате постоянна болка в продължение на месеци или години? Въпреки че депресията може да съществува поради хронична болка, хроничната болка не се създава от депресията.
   • Депресията може да накара някои хора да проявят по-малко емоция, което може да маскира болката, тъй като който страда, спира да я изразява. Винаги внимавайте за признаци на депресия и не го бъркайте с облекчаване на болката.
   • Депресията може също така да накара хората да проявят повече емоции (плач и сълзи, тревожност, раздразнителност, тъга, самота, безнадеждност, страх от бъдещето, лесна възбуда, гняв, неудовлетвореност, необходимост да говорят прекомерно поради лекарства / нужда от отдушване / липса на сън). Това, както и нивото на болка, може да варира от ден на ден, от час на час, от минута на минута.
   • Едно от най-лошите неща, което можете да направите, е да изоставите някого с хронична болка. Изоставянето просто й дава още една причина да бъде депресирана, да се чувства самотна и да не е много позитивна. Опитайте се да присъствате и подкрепяте по какъвто и да е начин.

5. 

   Спазвайте физическите ограничения. При много заболявания проявяваме очевидни признаци на състоянието, като парализа, треска или счупени кости. При хронична болка обаче няма как да се знае дали човек е в състояние да се справи с движение в даден момент. Не винаги можеш да тълкуваш изражението на лицето или езика на тялото.
   • Пациентът може да не знае за една нощ как ще се почувства, когато се събуди. Всеки ден ще трябва да бъде изправен и приет. Това може да бъде много объркващо за всички, но е много разочароващо за пациента.
   • Ако човекът е в състояние да стане за десет минути, това не означава, че ще може да стои двадесет минути или час. Само защото вчера тя успя да стане за тридесет минути, не означава, че и днес ще може да направи същото.
   • Ограничаването на движението не е единственото ограничение, което може да изпита някой, страдащ от хронична болка. Способността да седите, ходите, да се фокусирате и да бъдете общителни също може да бъде засегната.
   • Бъдете много разбиращи дали човекът казва, че трябва да седне, да легне, да остане в леглото или да вземе някакво лекарство веднага, Вероятно той няма избор и не може да отложи само защото е някъде или в средата на някаква дейност. Хроничната болка няма среща.

6. 

   Забележете признаците на болка. Гримаси, възбуда, раздразнителност, промени в настроението, изтръпване на ръцете, стонове, нарушения на съня, скърцане със зъби, ниска концентрация, намалена активност и може би дори писане на мисли за самоубийство може да показва страдание и болка. Бъдете чувствителни към ситуацията.

7. 

   Знайте, че хроничната болка е вярна. Може да си мислите, че пациентът с хронична болка отива при лекари само защото иска внимание, защото го харесва или защото е хипохондрик. Това, което прави, всъщност е да търси подобрение в качеството на живот и като цяло иска да открие причината за болката, ако тя е неизвестна. Никой не иска да се чувства зле, но пациентът няма избор.

8. 

   Признайте, че не можете да се поставите в неговите обувки. Болката е много трудна за описание. Тя се усеща по личен начин и се основава както на физическата, така и на психологическата страна. Дори и да имате много съпричастност, никога не си мислете, че знаете как точно се чувства пациентът. Разбира се, знаете как се чувствате себе си, но всички сме различни и е невъзможно да знаете какво чувства другият върху кожата.

Част 2 от 3: Предлагане на подкрепа

1. 

   Практикувайте съпричастност. Да имаш съпричастност означава да се опитваш да разбереш чувствата, перспективите и поведението на другите, да виждаш света през техните очи. Използвайте тези знания като ръководство за вашите действия и какво ще кажете на човека. Хората с хронична болка са различни от вас по някакъв начин, но те също са много сходни, така че се съсредоточете върху това, което и двамата имате общо, и се опитайте да разберете разликите.
   • Това, че е болен, не означава, че човекът вече не е човек. Въпреки че човекът, който има проблема, прекарва по-голямата част от деня в значителна болка, той все още има същите желания като здрав човек. Той също така иска да се наслаждава на работа, семейство, приятели и развлечения.
   • Този пациент може да се чувства така, сякаш е хванат в капан в тялото, над което има малък или никакъв контрол. Болката поставя всичко, което бихте искали да направите, извън обсега и може да допринесе за появата на чувства като безнадеждност, тъга и депресия.
   • Опитайте се да си спомните колко късметлия сте физически в състояние да правите всички неща, които искате. Така че, представете си, ако не можете.

2. 

   Уважавайте тези, които изпитват болка и се опитайте да направите всичко възможно. Те могат да се опитат да го преодолеят, изглеждат щастливи и нормални, колкото е възможно по-често. Тези хора живеят живота си с толкова усилия, колкото могат. Помнете, че когато човекът в това състояние казва, че боли, това е, защото е!

3. 

   слушам. Едно от най-добрите неща, които можете да направите за пациент с хронична болка, е да го слушате. За да бъдете добър слушател, обърнете внимание и се опитайте да разберете какво чувства в сърцето си, за да можете да разберете как е и от какво наистина се нуждае.
   • Пояснете, че искате да чуете какво трябва да каже пациентът. Много хора с хронична болка смятат, че другите не им вярват или ги подиграват, че са слаби.
   • Опитайте се да дешифрирате какво крие или минимизира чрез езика на тялото и тона на гласа.
   • Позволете си да бъдете уязвими. Когато споделите нещо, двете страни имат какво да предложат. За да създадете силна връзка на съпричастност и да направите обмена наистина смислен, трябва да разкриете и истинските си чувства, вярвания и преживявания.
   • Прочетете тази статия, за да научите как да бъдете добър слушател.

4. 

   Бъда търпелив. Ако мислите, че сте нетърпеливи или искате пациентът „просто да приеме и да продължи с живота“, рискувате да му нанесете вина, подкопавайки решимостта ви да се биете. Вероятно иска да следва препоръката и да продължи с живота си, но няма сили или способности да го преодолее заради болката.
   • Не се обезкуражавайте, ако пациентът изглежда чувствителен. Той е преживял много. Хроничната болка опустошава тялото и ума. Правят всичко възможно да се справят с изтощение и дразнене, причинено от болка, но това не винаги работи. Опитайте се да ги приемете такива, каквито са.
   • Човек с хронична болка може да се наложи да отмени среща в последния момент. Ако има, не го приемайте лично.

5. 

   Бъди полезен. Пациентът с хронична болка разчита предимно на здрави хора, за да го подкрепят или да го посещават у дома, когато се чувства твърде зле, за да напусне. Понякога той се нуждае от помощ при пазаруване, готвене, почистване, разрешаване на проблеми или дори гледане на дете. Може да се нуждае от помощ, за да отиде на лекар. Можете да бъдете мостът към „нормалния“ живот, помагайки му да поддържа връзка с нещата в живота, които той пропуска и отчаяно иска да възобнови.
   • Много хора предлагат помощ, но когато имат нужда от тях, те не идват. Ако предлагате да помогнете, трябва да спазите обещанието си. Човекът, страдащ от проблема, зависи от вашата грижа.

6. 

   Балансирайте отговорностите като болногледач. Ако живеете с някой, който страда от хронична болка или предоставя постоянна подкрепа на някого в такива условия, ще трябва да поддържате баланса на собствения си живот. Ако не се грижите за собствените си нужди, здравето и хармонията между личния и професионалния живот, това, че сте близо до някой с хронична болка, наистина може да ви влоши. Избягвайте да сте изтощена грижовна, която не се грижи за себе си, и се обадете на други хора на помощ, за да си вземете почивка. Погрижете се за пациента колкото е възможно повече, но не забравяйте да се погрижите и за себе си.

7. 

   Отнасяйте се с достойнството му. Въпреки че хронично болният се е променил, той мисли същото. Спомнете си кой беше и нещата, които правеше преди болката, стана толкова лоша. Той все още е умният човек, който си изкарва прехраната от работата, която обича, но беше принуден да се откаже, защото нямаше избор. Бъдете мили, внимателни и не го подценявайте.
   • Наказването на болен човек, че не може да довърши нещо, ги кара да се чувстват по-зле и показва, че наистина не ги разбирате. Който живее с този проблем, е издържал повече, отколкото повечето могат да разберат. Опитайте се да разберете защо тя не може да продължи.

8. 

   Включете го в живота си. Не защото пациентът не може да извършва определени дейности често или защото е отменил някои други дейности, преди да не го изискате или скриете програмите си от него. Може да има някои жизнеспособни дни за него да извършва дейности. Хроничната болка ви изолира достатъчно! Разберете това и не забравяйте да го поканите.

9. 

   Предложете прегръдка. Вместо да го съветвате какво да правите, за да лекувате болката, съпричаствайте и го обръщайте с нежна прегръдка, показвайки, че сте там, за да предложите подкрепа. Той вече е бил при няколко лекари, които са го информирали за начините за лечение или подобряване на хроничната болка.
   • Често просто поставете ръка на нечие рамо, за да го утешите. Не забравяйте да бъдете мили. Използвайте меко докосване, нещо, което ще ви помогне да се свържете с него.

Част 3 от 3: Знаейки какво да кажа

1. 

   Оставете мотивационни лекции на вашите деца и колеги от фитнес. Осъзнайте, че хроничната болка е нестабилна и мотивационната беседа може дори да утежнява и деморализира за пациента. Ако искате той да направи нещо, попитайте дали може и уважавайте отговора.
   • Опитайте се да не казвате: „Но това сте го правили преди!“, Или „Хайде, знам, че можете да го направите!“
   • Не говори за стойността на физическите упражнения и чистия въздух. За тези, които имат хронична болка, защото, освен че не помагат, те често могат да я изострят. Казването му, че трябва да се упражнявате или да направите нещо, за да се „разсеете от проблема“, може да ви смути. Ако той можеше да извършва тези дейности в един момент или през цялото време, щеше да го направи.
   • Друго твърдение, което боли, е: „Трябва да се работи по-усилено, да се работи по-усилено“. Често извършването на единична проста дейност за кратък или дълъг период от време може да причини повече щети и физическа болка - да не говорим за времето за възстановяване, което може да бъде интензивно.
   • Не е необходимо да казвате на даден човек с хронична болка „Много сте чувствителни“, „трябва да се справите с това по-добре“ или „трябва да направите това за така или иначе или за Белтрано“. Разбира се, той е чувствителен! Нямате представа през какво преминават и какво означава да се сблъскате с това много болка и притеснение.

2. 

   Не играйте на лекаря. Човек с хронична болка е в постоянен контакт с лекари, бори се да се оправи и прави всичко както трябва.Може в крайна сметка да дадете грешни указания, особено ако не сте здравен професионалист и нямате представа през какво преминава този човек.
   • Бъдете чувствителни, когато предлагате алтернативни лекарства и лечение. Лекарствата с рецепта, лекарствата без рецепта и алтернативните терапии могат да имат странични ефекти и нежелани последствия.
   • Някои пациенти може да не харесват предложенията - но не защото не искат да се подобрят. Може да са чували за това и да са го опитали. Може би те не са готови да се справят с друго лечение, което може да се превърне в ново бреме за вашия вече претоварен живот. Лечения, които не работят, носят емоционална болка с неуспех, което само по себе си може да накара човек да се почувства по-зле.
   • Ако има нещо, което е излекувало или помогнало на хората с определена форма на хронична болка, подобна на тази на ваш познат, говорете с него, когато той изглежда възприемчив и е готов да слуша. Внимавайте, когато въвеждате темата.
   • Не изказвайте речи за лекарства, ако лекарството е било предписано от лекар. Контролът на болката е труден за управление и понякога този човек може да се нуждае от повече лекарства от други. Толерантността НЕ е пристрастяване.
   • Избягвайте да бъдете критични към търсенето на незаконни наркотици от хора с хронична болка.

3. 

   Никога не използвайте направени фрази. Не мислете, че знаете всичко, казвайки неща като: „Е, животът е такъв, ще трябва да се справите с това“ или „Скоро ще го преодолеете“, „Дотогава трябва да направите всичко възможно“, или, най-лошото от всичко: „Изглеждаш много добре“ и т.н. Подобни фрази са начин да се дистанцирате от пациента. Обикновено влошават състоянието на човека и ги карат да губят надежда.
   • Хората, които страдат от проблема, знаят как се чувстват и са много наясно със своето положение, така че избягвайте да проектирате мненията си за страданието на другите върху тях.
   • Вместо да казвате такива неща, можете да изречете подкрепящи фрази от рода на: „Как да преодолеете себе си?“

4. 

   Не сравнявайте здравословните проблеми. Не казвайте: „Преживях това и вече съм добре.“ Този вид показва вашата липса на разбиране и кара пациента да се чувства като неуспех, за да не преодолее проблема и да знае, че другите биха реагирали много по-добре, ако бяха в същата ситуация.

5. 

   Бъди позитивен. Ужасно е да се живее с хронична болка, но е още по-лошо, когато хората се отказват от болните, неправилно го тълкуват или разпространяват негативизъм. Всеки ден от живота му може да бъде труден и много самотен. Постоянната ви подкрепа, даването на надежда и показването на любов са основни неща.
   • Утешавайте всеки, който е такъв, и покажете, че присъствате в живота му. Верен приятел е спасител!

6. 

   Попитайте за лечение. Разберете колко е доволен от лечението. Важно е да попитаме дали смята лечението за задоволително и дали смята, че болката е по-поносима. Хората рядко задават „полезни“ въпроси, които могат да помогнат на хронично болните да се отворят и да кажат какво чувстват.

7. 

   Попитайте го как се справя. Не забравяйте да попитате хроничен пациент "как сте?" само защото отговорът може да бъде неудобен. Това може да е единствената възможност да покажете, че се грижите за неговото благополучие. И ако не харесвате това, което чувате, не забравяйте, че това е неговият отговор, а не вашето мнение.
   • Когато най-накрая човек се отвори пред някого, не бива да се казва, че той "говори много за проблема" или че "това е единственият му предмет". Признайте, че болката вероятно ще заеме голямо пространство в живота й. Тя може да не иска да говори за неща като ваканционни пътувания, пазаруване, спорт или клюки.

8. 

   Знайте, че мълчанието също е добро. Понякога споделянето на мълчанието е добре и пациентът е щастлив просто да има някой с него. Не е нужно да запълвате всяка минута мълчание с разговор. Вашето присъствие казва много повече!

9. 

   Признайте го, когато нямате отговор. Не използвайте модни думи или модни твърдения, които не се основават на факти, за да скриете своето невежество. Дори медицинската общност не знае много за хроничната болка. Няма нищо лошо да кажете „не знам“ и след това да предложите да разберете повече за това.

Съвети

• Усмивката може да скрие повече, отколкото си мислите.
• Предложете да отидете до аптеката, пощата, да сготвите нещо, всякакъв вид помощ.
• Не забравяйте, че дискомфортът или болката и физическата способност могат да варират значително в един и същи ден.
• Въпреки че е трудно, може да бъде полезно да се грижите за някой, който е болен или живее с хронична болка. Можете да станете свидетели на добри дни и да го видите как се държи като себе си понякога. Човекът, за когото се грижите, както и за другите, разпознава и цени всичко, което се прави за тях.
• Наистина помислете за отговорността, свързана с грижата за някой, който е болен, преди да започнете да се срещате с тях. Разберете, че има много да се справите и ако имате въпрос, дори и да е мъничък, НЕ СЕ ПРАВЕТЕ, за да се убедите. Или сте готови да направите това, или трябва да уважавате и двете, и да не насилвате ситуация. Вярата, че няма да можете да се справите с грижата за някой със здравословни проблеми, не ви прави лош човек. Това, което те прави лош човек, е в крайна сметка да нараняваш другия или дори да го обвиняваш, че е болен.
• Не забравяйте, че който страда от хронична болка, е толкова нормален, колкото и вие, дори ако той има различна борба. Човекът иска да бъде видян и оценен за това, което е.
• Който страда от хронична болка, не я измисля, нито пък е хипохондрик.

Предупреждения

• Хроничната болка увеличава риска от самоубийство, защото е свързана с депресия, по-високи дози опиати за контрол на болката и болка, които могат да станат непоносими. Потърсете професионална помощ, ако вие или някой, когото познавате с хронична болка, показва признаци на тежка депресия или ако се самоубивате. Възможно е също така да се свържете с Центъра за оценка на живота (CVV) във вашия град, като се обадите на 141 или на местния пощенски номер. Консултирайте се с телефонния списък на уебсайта.