Съдържание

• Стъпки
• Въпроси и отговори на общността
• Съвети
• Предупреждения

Други раздели

Acinetobacter представлява група бактерии, които обикновено се срещат в почвата и водата на повечето страни. Докато всички Acinetobacter бактериите могат да причинят заболяване при хората, baumannii щамът е най-опасен и представлява около 80% от Acinetobacter инфекции. Почти всички Acinetobacter baumannii инфекции, които обикновено се развиват в белите дробове, кръвта или раните, се появяват в здравните заведения - особено в отделенията за интензивно лечение в болниците. Повечето щамове Acinetobacter са устойчиви на много различни антибиотици. Предотвратяване на Acinetobacter инфекцията не винаги е възможна, но някои стратегии са много полезни и може да спасят живота.

Стъпки

Част 1 от 2: Предотвратяване Acinetobacter Инфекции

1. 

   
   
   Ограничете излагането си на болници.Acinetobacter бактериите представляват много малък риск за здравите хора в ежедневния им живот; обаче много болните хора в болниците, особено ако имат отслабена имунна система, хронични белодробни заболявания или диабет, са много по-податливи на Acinetobacter и рискуват да умрат от инфекцията. Като такава, целта е да се избегне да бъдете в отделение за интензивно лечение (ICU) като пациент или посетител.
   • Повечето хора, приети в отделението за интензивно лечение, имат малък шанс да го предотвратят, но спазването на медицински съвети за всякакви хронични белодробни заболявания или диабет може да попречи на състоянието ви да се обърка към влошаване и да се нуждае от спешна помощ.
   • Преместването от отделението за интензивно лечение в друга част на болницата за възстановяване може също да намали риска от Acinetobacter инфекция. Попитайте своите грижещи се за вашите възможности за възстановяване.
   • Здравите хора обикновено не са изложени на риск, но посещението на болни роднини в болниците може да го увеличи, особено ако прекарвате значително време в интензивното отделение.

2. 

   
   
   Мийте ръцете си често. Решаващ начин за намаляване на риска от заразяване с какъвто и да е вид бактериална или вирусна инфекция по време на престоя в болница (или посещение на такава) е правилното и често миене на ръцете. Измийте ръцете си след като отидете до тоалетната и след като докоснете някое лице (пациент или болничен персонал) или повърхност извън банята. Бъдете особено предпазливи с копчета на врати, ключове за осветление, парапети за легло, завеси, нощни шкафчета и всякакъв вид медицинско оборудване.
   • Топла вода и обикновен сапун вероятно са достатъчни, за да санират ръцете ви от бактерии, но помислете и за използване на почистващ препарат на алкохолна основа.
   • Използвайте хартиената кърпа, с която сте изсушили ръцете си, като преграда срещу копчетата на вратите и нощните релси. След като се качите обратно в леглото (като пациент), изхвърлете хартиената кърпа в боклука.
   • Не забравяйте да имате някакъв дезинфектант за ръце през цялото време в близост до вашето болнично легло.

3. 

   
   
   Спрете да докосвате очите и устата си. Дори ако често санирате ръцете си като пациент или посетител на болницата, опитайте се да не докосвате обичайно лицето си (особено устата и очите) с ръце. Бактериите на ръцете ви обикновено са безвредни, но те могат да проникнат в тялото ви през устата или очите и да станат инфекциозни. Като такива, фокусирайте се върху това да държите ръцете си отстрани или в скута си.
   • Ако не носите очила, помислете дали да не сложите пластмасова защита за очи, за да предотвратите докосване или триене на очите.
   • Ако сте жена, бъдете много предпазливи при предаването на бактерии (и други микроби), докато слагате грим за очи и червило. Ако сте болничен пациент, по-безопасно е да не носите никакъв грим.
   • Обърнете внимание на други предмети, които хората често поставят в устата си, без да се замислят, като химикалки и моливи, и всичко споделено, като телефони или игри.

4. 

   Избягвайте да докосвате болнични пациенти. Докато сте в болница, може да е изкушаващо да докосвате състрадателно пациентите, но това драстично увеличава риска от това Acinetobacter инфекция - особено ако сте също пациент и доста болен. Пациентите в болницата могат да приютят устойчиви на антибиотици бактерии (като Acinetobacter) върху кожата, дрехите или личните си предмети.
   • Говоренето, слушането и подкрепата на болнични пациенти със сигурност е полезно, но избягвайте да ги докосвате, особено ако са в интензивното отделение.
   • Ако сте пациент в болница, избягвайте да споделяте кърпи, кърпи, самобръсначки или дрехи с други пациенти.
   • Acinetobacter се разпространява върху податливи пациенти чрез контакт от човек на човек или контакт със замърсени повърхности.
   • Ако сте близо до пациент (и) с кашлица, помислете за носене на хирургическа маска за допълнителна защита. Бактериите могат да пътуват на капки слюнка / слуз.

5. 

   Никога не докосвайте оборудване или машини. Независимо дали сте пациент или посетител, никога не докосвайте медицинско оборудване или машини, докато сте в болница или клиника, особено докато сте в интензивно отделение или спешно отделение. Те често са източник на бактерии и други микроби и докосването им може също да промени функцията им или да промени настройките, които могат да бъдат животозастрашаващи. Не позволявайте на любопитството да ви извлече най-доброто и дръжте ръцете си в себе си и оставете професионалистите да се справят и почистят медицинското оборудване.
   • Медицинското оборудване, което е най-вероятно да бъде замърсено с бактерии, включва пикочни катетри, интравенозно оборудване и дихателни тръби / принадлежности.
   • По принцип всяко оборудване, което се занимава с даване или вземане на кръв / урина / течност от вас, е с по-голям риск да бъде замърсено Acinetobacter и други микроби.

6. 

   Поискайте болногледачите да си измият ръцете, преди да ви докоснат. В допълнение към медицинското оборудване и други пациенти, друг източник на Acinetobacter замърсяване е болничният персонал - лекари, медицински сестри, асистенти и техници. Те се обучават как да предотвратят разпространението на бактериални инфекции, като си мият ръцете и поддържат чистота, но някои са по-съвестни по отношение на това от други. Като такива, напомнете или поискайте всички служители на болницата да си измият ръцете и да санират оборудването си, преди да ви лекуват и докосват.
   • Предложете им използването на вашия дезинфектант за ръце на алкохолна основа, ако те нямат такъв. Бъдете учтиви и се опитайте да не ги обидите.
   • Носенето на ръкавици за еднократна употреба предпазва болничния персонал от пациентите, но помолете болногледачите да сменят ръкавиците си пред вас за ваша защита от Acinetobacter и други вредни микроби.
   • Болниците, които имат по-удобно разположени дозатори за дезинфектанти за ръце, имат по-високо хигиенно съответствие от персонала - до 80% или повече.

7. 

   Настоявайте болногледачите да практикуват асептични техники. Асептичните техники са процедури, използвани в болнични условия, предназначени да стерилизират всяко оборудване или материали за лечение, използвани върху вас по време на престоя ви. Цялото диагностично оборудване и инструменти, използвани върху вас, трябва да бъдат чисто нови (никога не се използват), да се дезинфекцират с алкохол или да се покрият с някаква стерилна защитна обвивка.
   • Лицата, които се грижат за тях, трябва да сменят ръкавиците, маските и санитарните си капаци непосредствено преди лечението на всеки пациент (за предпочитане според вас).
   • Полагащите грижи не трябва да носят пръстени, бижута и дори часовници, докато лекуват пациенти, тъй като те трудно се почистват и поддържат хигиенизирани.

Част 2 от 2: Лечение Acinetobacter Инфекции

1. 

   Не използвайте стандартни антибиотици.Acinetobacter, особено baumannii щам, е признат като много труден за контрол и лечение на устойчиви на антимикробни бактерии. Като цяло, прекалената употреба на антибиотици в болниците създаде тези устойчиви на лекарства „супербубчета“ и честотата на потенциално животозастрашаващи Acinetobacter инфекциите се увеличават.
   • Като такива цефалоспорините от първо, второ и трето поколение, макролидите и пеницилините са практически безполезни срещу Acinetobacter дейност и всъщност може да насърчи растежа им.
   • Най-често срещаните проблеми, причинени от Acinetobacter колонизацията са бактериемия (инфекция на кръвта), пневмония, менингит, инфекции на пикочните пътища и рани.

2. 

   Използвайте по-нови, по-силни антибиотици.Acinetobacter е устойчив на повечето антимикробни лекарства, но не на всички по-нови, по-силни. Антибиотиците обикновено са ефективни срещу A. baumannii включват карбапенеми, полимиксини Е и В, сулбактам, пиперацилин / тазобактам, тигециклин и аминогликозиди. Кой от лекарите ви препоръчва, зависи главно от това къде е вашата бактериална инфекция, как имунната ви система се бори с нея и цялостното ви здраве.
   • Като общо правило, карбапенемите (имипенем, меропенем, дорипенем) са най-добрият избор за лечение A. baumannii, макар и устойчив на карбапенем Acinetobacter щамовете стават все по-често срещани в САЩ по целия свят.
   • Някои други лекарства, използвани срещу A. baumannii включват колистин, амикацин, рифампин и миноциклин.

3. 

   Помислете за използване на комбинирана терапия вместо това. Комбинирана терапия означава използване на два или повече антибиотици едновременно в рамките на заразен пациент. Има синергичен ефект върху лекарствата и ги прави по-мощни и ефективни - нещо като 1-2 удара. Нежеланите реакции обаче могат да бъдат и по-тежки и включват стомашни / чревни проблеми, гадене, повръщане и диария. Обсъдете плюсовете и минусите на комбинираната терапия с Вашия лекар.
   • По принцип комбинирането на рифампин с имипенем, тобрамицин или колистин са най-ефективни, поне срещу Acinetobacter-причинена пневмония.
   • За повечето пациенти монотерапията (използвайки само един антибиотик) е също толкова ефективна, колкото и комбинираната терапия, въпреки че ако пациентът е много болен със силно отслабена имунна система, комбинираната терапия често е последната им надежда.

Въпроси и отговори на общността

Може ли белина да се използва за унищожаване на бактерии по повърхности?

Джанис Лица, д-р
Сертифициран лекар по семейна медицина, д-р Litza е лекар, сертифициран от семейната медицина в Уисконсин. Тя е практикуващ лекар и преподава като клиничен професор в продължение на 13 години, след като получава докторска степен от Университета в Уисконсин-Медисън, Училище за медицина и обществено здраве през 1998 г.

Сертифициран лекар от семейната медицина за нормална домашна употреба, горещата вода и сапун и оставянето на района да изсъхне напълно са достатъчно добри. Избелването може да бъде много сурово и здравните заведения имат специфични ситуации, които препоръчват почистване на базата на белина.

Съвети

• Acinetobacter инфекциите рядко се появяват извън здравни заведения.
• Acinetobacter може да оцелее върху плотове или други повърхности в продължение на няколко месеца. Правилното почистване на повърхностите и ръцете трябва да се извърши възможно най-скоро.
• Може би е изненадващо, че дезинфектантът за ръце на основата на алкохол има тенденция да убива бактериите по-малко ефективно от обилното измиване с обикновен сапун и вода.
• Acinetobacter инфекцията обикновено се проявява при много болни пациенти и може или да причини, или да допринесе за смъртта им.
• Пълно елиминиране на Acinetobacter от околната среда може да изисква многократно почистване на белина или система за обеззаразяване без докосване, като пари от водороден прекис.

Предупреждения

• Acinetobacter е устойчив на голям брой често предписвани антибиотици.