Съдържание

• Стъпки
• Съвети
• Предупреждения

Едно от първите неща, които трябва да се направи при съмнение за ингвинална херния, е да се търси издутина в корема или слабините. Тази издутина всъщност може да бъде червата или съдържанието на червата след разкъсване на коремните мускули. Ингвиналната херния обикновено е лесна за диагностициране за лекарите, като основното лечение е операцията. Въпреки че рядко са животозастрашаващи, има вероятност да възникнат определени усложнения, ако няма медицинска намеса. Една от опасностите от това състояние е удушаване на червата, когато част от органа се усуква и отделя от останалата част на червата поради евагинацията му. Това може да доведе до запушване на червата, коремна болка и треска, ако не се лекува и ситуацията е спешна. Научете как да разпознавате признаците на ингвинална херния, как да я лекувате, да се възстановите от състоянието и да предотвратите това да се случи.

Стъпки

Част 1 от 3: Търсене на признаци на ингвинална херния

1. 

   
   
   Погледнете се в огледалото и проверете за признаци на херния. Премахнете цялото облекло под кръста и се погледнете в огледалото, като поставите два пръста върху областта, която смятате, че може да бъде засегната. Принудете кашлица и усетете дали има изпъкнала бучка в областта. Друг вариант е да задържите дъха си и да свиете корема си (сякаш трябва да отидете до тоалетната). Използвайте пръста си, за да усетите дали мястото е подуто. Хернията може да се влоши чрез действия, които оказват натиск върху корема. Забележете дали има и:
   • Издутина в слабините: възможна директна или индиректна херния.
   • Ще видите подуване в долната част на корема. Такова подуване ще се простира към тестиса ви, може би дори ще ви нахлуе.
   • Бучка на бедрото, точно под слабините: най-вероятно, бедрена херния.
   • Единият тестис е по-голям или по-подут от другия: може да възникне поради непряка херния.
   • Изгаряне, болка или остра болка в слабините: такива симптоми могат да показват наличието на херния, тъй като има вероятност червата да се заклещи и да се притисне, причинявайки много дискомфорт.
   • Ако отокът е с овална форма извън скроталната област, тогава това вероятно е директна херния, а не ингвинална херния.

2. 

   
   
   Проверете дали хернията може да бъде намалена. В определени случаи е възможно да се възстанови хернията обратно към корема чрез докосване. Легнете и оставете гравитацията да освободи напрежението на хернията, като бавно нормализира ситуацията. Приложете лек натиск върху издатината през показалеца и се опитайте да изтласкате съдържанието нагоре. Не използвайте твърде много сила, тъй като хернията или отворът може да се спука. Ако не можете да намалите хернията, незабавно отидете на лекар.
   • Ако не можете да изтласкате съдържанието назад или ако имате постоянно повръщане, докладвайте за това на лекаря. Възможно е да има усложнение, известно като удушаване.
   • Отидете веднага в спешното отделение, ако имате треска или болки в корема.
   • Удушаването на червата и кръвоносните съдове, които го напояват, може да доведе до недостиг на хранителни вещества, необходими за правилното функциониране на органа. Бавно чревната тъкан ще се некротизира и функциите на червата ще бъдат нарушени. Само чрез хирургическа интервенция мъртвите тъкани могат да бъдат отстранени, позволявайки на усвоеното съдържание да премине.

3. 

   
   
   Вземете медицински преглед. Важно е да се направи лекарска оценка, независимо от вида херния, който засяга човека. Лекарят ще помоли пациента да премахне цялото облекло под кръста, а асистент да изследва корема и гениталната област, търсейки бучки и асиметрични части. Освен това специалистът ще трябва да изследва дали има по-голям обем на мястото след кашляне или при свиване на корема без дишане; ако бъде открита, вероятно има херния. Докосвайки показалеца, лекарят ще провери дали има възможност за намаляване.
   • Лекарят ще може да чуе движението вътре в бучката с помощта на стетоскоп, търсейки движение на червата. Ако не чуе такива звуци, може да има удушаване или мъртва чревна тъкан.

4. 

   Познайте видовете ингвинални хернии. Тези хернии се различават по местоположение и причина. Основните видове са:
   • Непряка ингвинална херния: този тип се състои от вроден (вроден) дефект, който кара лигавицата на червата или целия орган да премине през мястото, където тестисите са се спуснали преди раждането. През повечето време това място не се "затваряше" правилно преди доставката, ставайки крехко.
   • Директна ингвинална херния: обикновено се причинява от директна травма на мястото, като постоянно прилагане на напрежение (при повдигане на тежки предмети), честа кашлица, усукване при използване на банята или поради бременност. Червата, чревната мазнина или лигавицата на органите преминават през тези отслабени мускули, които са близо до слабините, но не и през скротума или тестисите.
   • Феморална херния: в този случай хернията възниква по време на бременност или раждане. Чревното съдържимо преминава през крехка част от слабините, където са разположени кръвоносните съдове в бедрата и краката.

Част 2 от 3: Лечение и възстановяване на ингвинална херния

1. 

   Обсъдете възможностите с лекар. Хирургията е най-широко използваният и приет метод за лечение на херния. Когато обаче пациентът протича безсимптомно, има шанс състоянието да бъде намалено, добре е да изчакате известно време. Във всеки случай уговорете среща с лекаря, за да получите професионално мнение. Ако предпочитате да извършите операцията, но лекарят не я препоръчва поради липса на симптоми, пациентът може да твърди, че иска да извърши процедурата по естетически причини. Когато решавате хирургическа интервенция, уговорете среща с хирург.
   • Когато избирате операция, ще е необходимо да се извършат някои тестове, като кръвна картина, откриване на електролитни индекси - глюкоза, калий и натрий, както и електрокардиограма, за да се определи дали има някакви сърдечни проблеми. Отидете при лекаря, на когото имате доверие, за да може той да прави поръчки и да изпраща резултатите на хирурга.

2. 

   Направете лапароскопска операция. Чрез него пациентът ще получи анестезия само орално, за да намали болката и дискомфорта; хирургът също ще надуе корема с въздух, така че тъканите да са по-отделени и да се справят по-лесно. След това хирургическа тръба се използва като камера за насочване на други тръби, които изрязват, изваждат и зашиват, връщайки съдържанието на херния обратно на мястото си. И накрая, сондата прилага усилваща мрежа, за да защити по-добре отслабената коремна стена, избягвайки бъдещите хернии. Малките разрези на сондите ще бъдат зашити (зашити) в края.
   • Лапароскопската хирургия не е много инвазивна. Оставя малък белег след процедурата, причинявайки по-малко загуба на кръв и малко следоперативна болка.
   • Лапароскопският ремонт е по-показан при двустранна, рецидивираща или бедрена херния.

3. 

   Подложете се на отворена операция. Ако предпочитате отворена операция, лекарят ще направи разрез по слабините, за да отвори мястото. След това ръчно ще избута съдържанието обратно в корема и ще провери за сплескване.Укрепващата мрежа вероятно ще бъде приложена около коремните мускули или за повторно свързване на коремните мускули отново, като се избягват бъдещи хернии. Разрезът ще бъде зашит или зашит в края на процедурата.
   • Когато хернията е твърде голяма или финансовите условия не позволяват да се харчат много пари, отворената операция е най-добрият вариант.
   • Отвореният хирургичен ремонт е по-препоръчителен по отношение на лапароскопията, особено ако вече са извършени операции на мястото, ако това е първата ингвинална херния на пациента, ако е голяма или има опасения за възможна инфекция.

4. 

   Вземете необходимите грижи след операцията. Тъй като може да има болка в продължение на няколко седмици след операцията, консумирайте противовъзпалителните лекарства, предписани от лекаря в препоръчаната доза. Също така създайте диета с високо съдържание на фибри или консумирайте две супени лъжици магнезиево мляко два пъти на ден след операцията. Ще трябва да изчакате един до пет дни, за да настъпи евакуация на червата и диетата с високо съдържание на фибри може да увеличи движението на червата.
   • За да облекчите болката, поставете студен компрес, увит в кърпа, върху мястото за около 20 минути.

5. 

   Почистете нараняването. Дръжте превръзките върху оперираната зона до два дни, с наблюдение на малко кръв или отделяне върху нея. След 36 часа на пациента се разрешава да се изкъпе. Махнете марлята преди душ и оказвайте лек натиск върху мястото, когато се миете със сапун. Когато приключите, вземете кърпа и леко почукайте разреза, като го изсушите. Поставете марля върху мястото след всяко къпане.
   • Избягвайте вани, басейни или джакузита за поне две седмици. През този период не се препоръчва потопеното място да се потапя във вода.

6. 

   Когато практикувате физически натоварвания, по-лесно. Няма медицински или физически ограничения след операцията, но оперираният сайт вероятно ще остане чувствителен. Опитайте се да избягвате дейности, които оказват натиск върху корема ви за около седмица, като плуване, бягане и упражнения.
   • Изчакайте най-малко шест седмици или докато лекарят изчисти, за да вдигне предмет, по-тежък от 2,7 кг. Шансът за утежняване на нова херния - на същото място - се увеличава при повдигане на тежки предмети.
   • Не се препоръчва шофиране до две седмици след операцията.
   • Сексуалната активност може да продължи след отстраняване на хернията, стига активността да не причинява дискомфорт или болка.
   • Повечето пациенти се възстановяват след месец след лечението и могат да възобновят работата си безпроблемно.

7. 

   Внимавайте за усложнения. Отидете на лекар, ако след операцията се появи някой от следните симптоми:
   • Треска (най-малко 38,3 ° C) и студени тръпки: бактериална инфекция на мястото на операцията.
   • Течности върху разреза с мирис или поява на гной (обикновено кафява или зелена): миризливи и вискозни, се произвеждат от бактериални инфекции.
   • Постоянно кървене на оперираното място: възможно разкъсване на кръвоносен съд, който никога не е бил зашит правилно по време на операцията.
   • Трудности при уриниране: нормално е възпалението и течността да се появят след операция, но излишъкът от двата симптома може да компресира пикочния мехур или уретрата, което затруднява уринирането.
   • Подуване или нарастваща болка в тестисите.

Част 3 от 3: Предотвратяване на ингвинална херния

1. 

   Отслабнете. Хората с наднормено тегло или затлъстяване трябва да се опитват да отслабнат, като изпълняват леки упражнения и намаляват приема на калории. Излишната маса може да доведе до притискане на най-слабите части на корема и по-голямо тегло от нормалното. Увеличаването на натиска върху слабите коремни точки увеличава вероятността от развитие на херния.
   • Практикувайте дейности, които вече не оказват натиск върху коремната стена. Някои от най-добрите упражнения с умерена интензивност са колоездене, плуване, джогинг и ходене.

2. 

   Консумирайте повече фибри. Влакната насърчават движението и изпразването на червата. Диетите с високо съдържание на фибри също помагат за предотвратяване на фекалния болус да стане по-последователен, намалявайки натоварването върху коремните стени по време на евакуацията. Яжте храни с много фибри, като пшеничен хляб, плодове и зеленчуци; пийте много вода през деня, за да насърчите движението на червата.
   • Фибрите са много важни за лица, претърпели операция на херния. Самата хирургическа интервенция и противовъзпалителните лекарства могат да направят червата „по-бавни“, което води до запек, което от своя страна ще окаже още по-голям натиск върху коремната стена.

3. 

   Научете се да вдигате правилно предмети. Бъдете много внимателни или избягвайте вдигането на предмети с тегло над 2,7 кг през първите шест седмици след операцията. Вдигайте предмети, като сгъвате колене и приклеквате. Дръжте предмета близо до тялото си и го повдигнете с помощта на коленете, а не на кръста; това намалява теглото и напрежението, причинено върху корема при повдигане и облягане.
   • Ако желаете, използвайте следхирургична компресионна мрежа около кръста. Помага на коремните мускули, особено при повдигане на предмети.

4. 

   Спри да пушиш. Пушенето на цигари е пряко свързано с хронична кашлица, която може да причини и влоши херния. Ако имате анамнеза за херния, изключително важно е да избягвате всякакви елементи на кашлица, като цигари.

Съвети

• Не изключвайте шанса да имате херния, ако не ви боли. Ингвиналната херния може да бъде безболезнена.
• Рискови фактори за ингвинална херния при възрастни са: анамнеза за херния като дете, напреднала възраст, кавказка или мъжка, хронична кашлица, хроничен запек, нараняване на коремната стена, пушач или фамилна анамнеза за херния.
• Ако планирате да оперирате хернията, не пийте и не яжте нищо след полунощ в деня преди операцията. Това предотвратява "аспирацията" на съдържанието от стомаха към белите дробове по време на анестезия.
• Опитайте се да се откажете от пушенето, тъй като този навик може да допринесе за кашлица. Коремните мускули се свиват по време на кашлица.

Предупреждения

• Ако имате анамнеза за херния, е много важно да се придържате към методите за профилактика, изброени по-горе.
• Ако почувствате остра болка по време на изпитите, незабавно отидете на лекар. Това може да се случи поради усукване на кръвоносни съдове, които напояват тестисите, намалявайки кръвообращението на мястото. Ако не се лекува навреме, такова състояние може да увреди единия или двата тестиса, което води до отстраняването им.
• Удушаване и чревна непроходимост възникват, ако ингвиналните хернии не се лекуват. Тези условия са опасни и могат да изложат живота на индивида в риск.