Съдържание

• Стъпки
• Съвети

Подаването на копия на медицински досиета е много важно, тъй като тези документи могат да бъдат полезни, ако решите да се консултирате с други лекари, трябва да бъдете посетени в болницата, да се разболеете по време на пътуване или да се преместите на друго място. Системната организация на печатните и цифровите копия на тези записи може да спести време и да осигури по-добро медицинско обслужване. Проучванията показват, че сърдечните пациенти, които водят медицински записи, получават по-добри грижи, тъй като лекарите имат достъп до цялата им здравна история. Това важи и за хора, които страдат от други хронични заболявания като рак, диабет и артрит.

Стъпки

Част 1 от 2: Организиране на хартиени копия

1. 

   
   
   Попитайте отговорните за медицинското звено за достъп до тези записи. Първата стъпка в организирането на медицинските досиета е да се съберат колкото се може повече (отпечатани) копия на лечението и диагнозата с лекари, медицински сестри, хиропрактици, физиотерапевти, психолози и т.н. Законът гарантира правото на достъп до определена информация относно здравословното Ви състояние.
   • Бъдете учтиви и търпеливи, когато поръчвате копия на тези файлове. Информирайте, че искате да създадете свой собствен запис. Някои лекари и болнични центрове може да се колебаят да разрешат достъп до тези документи от страх от възможна медицинска небрежност.
   • Регистрантите може да се нуждаят от известно време, за да ги организират, тъй като има вероятност те да не са в един файл. Ако е така, уговорете среща да се върнете по-късно на мястото.
   • Медицинската карта събира цялата информация, посочена от всеки лекар и болница, където сте били посетени, в един файл.
   • Законът гарантира на пациента достъп до повечето здравна информация (медицински досиета, изображения, резултати от тестове, финансови досиета и др.). Някои данни обаче са поверителни, като психически оценки (бележки, направени от специалист по психично здраве по време на лечението) и документи за използване в граждански или наказателни производства.

2. 

   
   
   Запазете копие от всички документи. След като получите желаната информация от болницата, направете копие на всичко. Историята трябва да съдържа копия от резултатите от всички лабораторни изследвания и изследвания, диагнози, доклади за лечение, рентгенология, здравноосигурителни заключения и медицински препоръки от всички посетени болници. Вероятно екипът за поддръжка ще копира оригиналните документи.
   • Въпреки че всички необходими документи са доставени, оригиналите се подават в самите лечебни заведения. Имайте предвид, че пациентите имат законно право само на копие.
   • Болниците имат право да налагат такса за тях, така че не забравяйте да попитате цената. Възможно е да се начислява такса за всяка страница или фиксирана такса за отпечатване на целия файл.
   • Вероятно ще трябва да подпишете формуляр за разрешение във всяка клиника, която изисква медицинска регистрация.

3. 

   
   
   Организирайте копията, като ги поставите в папка. Когато получавате медицинска история, разделете ги в различни папки за всяка болница или консултиран лекар. След това организирайте всеки от тях в хронологичен ред, от първото посещение до последното. Този тип организация прави бърза и лесна намиране на конкретна информация. Можете да пробиете три дупки в левия ръб на листовете и да ги поставите в свързващо устройство с три пръстена или да използвате спирална тетрадка, за да подадете тези документи (с разделители за всеки член на семейството или индивидуално свързващо вещество за всеки).
   • Използвайте различни цветни разделители, за да идентифицирате всеки лекар или болница. Освен това подредете имената на лекарите по азбучен ред.
   • Подсилете пръстените в папката за свързване, където се съхраняват вашите документи, особено ако е анализирана твърде често.
   • Документите, свързани със заявлението и плащането на споразумението, трябва да се съхраняват за период от поне пет години, а данъчните декларации за най-малко седем години.

4. 

   Създайте индекс с помощта на компютърен текстов процесор, за да организирате медицинските записи. Тази функция очертава информацията в хронологичен или азбучен ред, което улеснява търсенето на данни. Отпечатайте индекса върху по-здрава хартия, за да предотвратите скъсване или износване.
   • Изберете голям, четим шрифт за индексната страница: нищо изискано или художествено (не забравяйте, това не е албум).
   • Ако е необходимо, потърсете помощ в интернет как да създадете индекс за печат.
   • Можете също да използвате празните таблици, които се доставят с разделителите на свързващото вещество.

5. 

   Съхранявайте подвързия / тетрадка на сигурно място. След като подадете всички медицински документи, съхранявайте папките на рафт или шкафче за ключове, далеч от достъпа на деца и домашни любимци. Съхраняването на тези записи у дома ви позволява да четете и разбирате написаното, когато пожелаете. В допълнение към чувството, че контролирате здравето си, можете да изберете най-доброто лечение.
   • За да съхраните папката с отпечатаните копия по-сигурно, поставете я в безопасна или огнеупорна кутия.
   • Може да е по-достъпно да държите файлове близо до бюрото на компютъра. Вижте по-долу как да защитите документи на цифрови платформи.

Част 2 от 2: Регистрация на електронни копия

1. 

   Сканирайте медицинските записи. След като съхраните всички хартиени копия, трябва да ги сканирате и в цифров формат. Това ще предотврати повреждането или загубата на записите - тревожна реалност за тези, които живеят в райони с висок риск от наводнения, свлачища и други природни бедствия.
   • Повечето принтери имат функция за сканиране, така че не е необходимо друго оборудване.
   • След сканиране създайте папка с името „Медицински записи“ и впоследствие подпапки за всяка посетена болница / лекар. След това плъзнете файловете на съответните места.
   • Като алтернатива можете да записвате данните за всяко копие, отпечатано на ръка на компютъра (като пишете), но това отнема много повече време, отколкото сканирането на документите.

2. 

   Купете свой собствен софтуер за регистрация на медицински документи. Познаването на текстов процесор е добро начало, но също така е добре да знаете програмите за този специфичен тип подаване. Все още ще трябва да сканирате всички копия, но този софтуер ще направи цялата организация.
   • Приблизителната цена варира между R $ 80.00 и R $ 230.00, като някои от тях включват онлайн техническа поддръжка.
   • Потърсете програмата, която най-добре отговаря на вашия бюджет и ниво на компютърни познания. Някои компании дори предлагат безплатен пробен период за ограничен период.
   • Независимо от начина на организиране на файловете, важно е да ги архивирате, т.е. да ги копирате на CD, външно HD устройство или писалка.

3. 

   Потърсете медицински записи онлайн. Някои здравни заведения, както и болници и застрахователни агенции, предоставят записи на платформи, до които има достъп от разстояние. С други думи, те съхраняват медицинската история с ваше разрешение в защитена база данни. По този начин е възможно да получите достъп до тях, когато пожелаете, чрез компютър или мобилен телефон. Ако случаят е такъв за вашата болница, това съоръжение, освен че спестява време, избягва неприятностите при сканиране на хартиени копия.
   • Вероятно ще трябва да осъществите достъп до медицинските записи чрез собствените си приложения или програми. Посъветвайте се с вашия лекар или болничен помощен персонал за препоръки.
   • Ако сте загрижени за сигурността на вашата лична информация, помолете данните да не се съхраняват на онлайн платформи.

4. 

   Съхранявайте здравната си история онлайн. Когато сканирате тези документи, друга опция за архивирането им са сайтовете за съхранение или дори „облачно съхранение“. Възможно е агенцията за здравен план или самата болница да предоставят на пациента безплатен достъп до тези платформи. Освен това има редица компании, които предоставят безплатни или срещу заплащане сайтове за цифрово съхранение, като Google Docs.
   • С ваше разрешение членовете на семейството и лекарите ще имат достъп до личния здравен картон, без да е необходимо да носят папки с хартиени копия.
   • Когато използвате какъвто и да е тип онлайн платформа, уверете се, че паролите са защитени.
   • Не забравяйте да запомните информацията за вход и парола на сайтовете, използвани за съхранение.

Съвети

• Пълната медицинска история дава на новите лекари точна и важна информация, която ще осигури възможно най-доброто лечение.
• Започнете да регистрирате документи възможно най-скоро. Когато напускате среща или лаборатория, пазете архивите. Това ви спестява време и усилия за събиране на цялата информация по-късно.
• Законите за медицинската документация варират в зависимост от местоположението. Проверете правилата за вашата държава, щат и община.
• Медицинските досиета могат да ви помогнат да управлявате по-добре здравното осигуряване, животозастраховането и други такси.
• Когато поискате от болницата да организира историята, уточнете кои от тях ви трябват, в противен случай те ще могат да копират цялата налична информация и да ви таксуват за нея.
• Помислете за запазване на сканирани копия на преносимо USB устройство или сменяем твърд диск и ги съхранявайте на сигурно място.